Число попыток детского суицида в России выросло. Как вовремя заметить, что у ребенка депрессия
Согласно сведениям СКР в 2021 году число детских самоубийств возросло на 37,4% по сравнению с годом ранее, составив 753 случая. В 2018 году зафиксировано 788 случаев среди несовершеннолетних, в 2019 году — 737, в 2020-м — 548, пишет РБК. Росстат приводит другие цифры — в 2019-м — 372, а в 2020-м — 311. Статистика Следственного комитета учитывала не только явные случаи, но и факты суицидов, установленные в ходе расследования уголовных дел.
Детский врач-психотерапевт помог разобраться, в чем причины такого значительного роста. Пережогин также рассказал, как родителям распознать, что с ребенком «что-то не то», и на какие изменения в его поведении следует обратить внимание.
Психические расстройства
Как отметил доктор медицинских наук, число психических расстройств у детей и подростков растет уже много лет подряд. По его словам, это необязательно проявляется как суицид, но «саму биологическую почву», в том числе для суицидального поведения, этот факт создает.
Первопричиной большинства суицидальных попыток являются пограничные психические расстройства на фоне имеющихся психотравмирующих обстоятельств: конфликтов в семье, плохой учебы, неудачной любви, призывов в соцсетях. Все было бы совершенно безобидно, если бы сталкивался с этим здоровый психически ребенок. А поскольку сталкиваются с этим нездоровые психически дети, то это продуцирует суицидальную статистику.
Лев Пережогин
врач-психотерапевт
Проблема в том, что в стране растет количество психических расстройств у детей и подростков, указал специалист. Причем это общемировая тенденция. Помощь детям с психическими расстройствами в стране, по его мнению, развита не на том уровне, на котором хотелось бы.
Особенности статистики
Пережогин обратил внимание, что в России статистика ведется параллельно несколькими ведомствами, поэтому цифры, как правило, не сходятся. По данным Росстата, «картина намного более радужная, чем по данным МВД или Минздрава», пояснил он. «Кто-то учитывает завершенные суициды, кто-то — незавершенные, кто-то считает попытки, кто-то одни факты относит к суицидальному поведению, а другие — нет, хотя надо разбираться в каждом конкретном случае», — сказал врач.
Представьте себе, что ребенок попал под колеса автомобиля, погиб. Это несчастный случай или суицид завершенный? <...> Не всегда в его кармане лежит записка. <…> Если ничто не предвещало, это трактуется как несчастный случай, а может быть совсем наоборот.
Лев Пережогин
врач-психотерапевт
Погрешность может быть в одну или другую сторону в несколько сотен, поэтому к статистикам надо относиться критичнее, посоветовал психотерапевт.
Культура обращения к психотерапевту
Психологическая помощь, по словам Пережогина, не настолько эффективна, как врачебная и психотерапевтическая помощь. Но в стране психотерапевтов мало — речь идет всего о нескольких тысячах квалифицированных, дипломированных специалистов. А число врачей, работающих с психическими расстройствами детского возраста, сокращается много лет подряд.
Заработные платы очень невысокие, а населению частные клиники не по карману. Получается разрыв между специалистом и теми людьми, которым он должен помогать. У нас традиционно боятся ходить к психиатрам. Если скажешь маме: «Пойдите к психиатру с вашим ребенком», — она обидится. Никакой государственной программы, чтобы обеспечить рост культуры обращения к психиатру и психотерапевту, у нас нет, у нас боятся психиатров.
Лев Пережогин
врач-психотерапевт
Доверие и внимание
Желательно, чтобы между детьми и родителями были доверительные отношения. Заметить, что с подростком что-то не то, родители должны задолго до того, как он задумается о суициде, уверен психотерапевт. Если они это увидят, то он и не задумается об этом никогда. «Ситуация заключается в том, что у нас никто никогда не обращается за квалифицированной помощью», — добавил он.
В международной практике есть такое правило: если вдруг родители обращают внимание на изменившееся состояние ребенка — это является поводом для обращения за безотлагательной помощью, пояснил врач. Никто не пытается решить проблему своими силами внутри семьи. Он призвал задуматься о состоянии здоровья ребенка еще до появления серьезных проблем. Психотерапевт уточнил, на что следует обратить внимание в поведении своего чада.
У детей не сразу возникают суицидальные мысли и попытки. Меняется настроение, ребенок становится грустным, угрюмым или, наоборот, возбужденным, неадекватно смешливым, глупым, как будто в детство впадает. Нарушается сон, ребенок подолгу не спит, занимается непродуктивными делами. Ребенок рассказывает о каких-то чудных вещах устрашающего характера. Ребенок плохо ест, или, наоборот, у него резко возрастает аппетит, у ребенка меняется вес — самое простое правило, указывающее на депрессию. У ребенка возникают странные интересы, он задает необычные для него вопросы, он начинает искать в интернете какую-то информацию.
Лев Пережогин
врач-психотерапевт
По мнению врача-психиатра, основной проблемой в стране является отсутствие культуры обращения за психологической и психотерапевтической помощью. «У нас в законе о психиатрической помощи сказано: добровольность обращения, а для несовершеннолетних — по заявлению законного представителя. <...> Ребенок сам не может обратиться в 14 лет к врачу», — подытожил Пережогин.
Самые важные и оперативные новости — в нашем Telegram-канале «Ямал-Медиа».