Обратная сторона опухоли: онкологи объяснили, когда простой медосмотр спасет жизнь
Ямал стал лидером в России по раннему выявлению онкологических заболеваний
Показатели по выявлению рака на Ямале — ориентир для всей страны
На Ямале 71% онкологических заболеваний выявляют на первой и второй стадиях. В 2019 году этот показатель составлял 56%, сообщила «Ямал-Медиа» главный внештатный специалист-онколог ЯНАО Елена Куликова.
«Я не постесняюсь сказать, что мы первые в Российской Федерации с таким показателем. Здесь нужно понимать, что мы говорим про раннюю выявляемость, именно про первую и вторую стадии. Есть другой показатель — выявление визуальных форм опухолей на первой стадии. Это немножко другой показатель, и здесь у нас иногда путают».
Для сравнения, с 2014 по 2024 год распространенность онкологических заболеваний в России выросла на 30,9%. В ближайшие 20–30 лет показатель может увеличиться еще в 1,5 раза из-за старения населения, писал «Медвестник».
Данных за 2025–2026 год в открытых источниках нет, поэтому ориентиром остаются показатели 2024 года.
- Согласно официальному отчету МНИОИ имени П. А. Герцена «Состояние онкологической помощи населению России», доля впервые выявленных онкологических заболеваний на I–II стадиях составляла около 61,4–61,5%.
- На I стадию приходилось 37,2%, на II — 24,2%.
- На III стадии выявляли 15,8% случаев.
- На IV — 18,5%.
- Доля заболеваний, обнаруженных активно во время профилактических осмотров и скрининга, достигла 27,3%.
- Морфологически диагноз был подтвержден в 96,7% случаев.
По словам Куликовой, добиться высоких показателей ранней выявляемости на Ямале удалось благодаря работе по диагностике и расширению возможностей медицинской помощи. Одно из таких мероприятий — неделя ранней диагностики рака головы и шеи, которая прошла в регионе с 28 сентября по 3 октября.
Программа предусматривала анализы крови, ЭКГ, флюорографию, маммографию и ультразвуковую диагностику. По результатам исследований участники могли получить консультации онкологов, оториноларингологов, челюстно-лицевых хирургов, стоматологов, эндокринологов, дерматологов и специалистов УЗИ.
Неделя ранней диагностики опухолей головы и шеи проводится в округе с 2016 года. Ее задача — повысить осведомленность жителей и привлечь внимание к необходимости обследований, уточнила Куликова. В выявлении заболеваний участвуют профильные специалисты, в том числе эндокринологи и стоматологи.
Первые симптомы рака
1. Что укажет на опухоль головы и шеи?
Говоря об опухоли головы и шеи, медики выделяют заболевания языка, полости рта, щитовидной железы и кожи.
Если говорить о полости рта, каких-то специальных высоких технологий, чтобы заподозрить образование, может и не потребоваться. Мы можем выявить изменения, просто осмотрев пациента. С помощью рук можно пропальпировать лимфоузлы или узлы щитовидной железы».
Врач-онколог высшей квалификационной категории Муравленковской городской больницы Максим Пасечников
О диагностики онкологических заболеваний
Один из настораживающих признаков — длительно незаживающая язва на слизистой оболочке рта. С такой жалобой следует обратиться к стоматологу, отмечает Пасечников.
2. Факторы риска, влияющие на развитие опухоли
Словом, необходимо обращать внимание на образования и раны, которые долго не заживают. Также смотрите на родинки, меняющие цвет или форму. Откладывать консультацию и пытаться самостоятельно удалить подозрительный участок Пасечников не советует.
К факторам риска злокачественных опухолей полости рта, в том числе языка, Пасечников отнес курение и употребление алкоголя. Аналогичное мнение высказала Куликова.
При курении есть канцерогены, продукты горения, которые вызывают опухоли языка, ротовой полости, губы. Для щитовидной железы факторами риска могут быть гормональные изменения в организме человека. Голова и шея многогранны».
Главный внештатный специалист-онколог ЯНАО Елена Куликова
О влиянии курения и алкоголя на возникновении онкологии
3. Ранняя диагностика спасет жизнь пациенту
Куликова подчеркнула, что своевременное выявление рака повышает шансы спасти жизнь. Поэтому пренебрегать профилактическими осмотрами не стоит.
«Хорошо, что к онкологу люди всегда идут с желанием, с охотой. Ни для кого не секрет, что к данному специалисту сложно попасть, поэтому мы стараемся, чтобы это было доступно. Каждую третью субботу месяца во всем регионе принимают онкологи без предварительной записи, без направлений от специалистов», — уточнила доктор.
Распространенные виды рака
Обращать внимание нужно не только на область головы и шеи.
- По словам Куликовой, первое место среди онкологических заболеваний в округе занимает рак молочной железы;
- второе — колоректальный рак;
- третье — злокачественные новообразования кожи;
- четвертое — рак легких;
- пятое — рак щитовидной железы.
Последнее онкологическое заболевание стало заметнее в региональной статистике с прошлого года и может быть связано с генетическими особенностями, уточнила доктор.
Есть и другие формы рака, которые на первой стадии могут не беспокоить, подчеркнул Пасечников. Поэтому нужно вовремя проходить плановый медицинский осмотр. Смысл раннего выявления, по словам врача, заключается в возможности своевременно начать лечение, добиться ремиссии и сохранить качество жизни пациента.
Все направлено на то, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях. Мы можем спасти человека, вылечить и держать его под наблюдением. Все понимают, что на ранних стадиях лечение онкологических заболеваний имеет больше шансов на успех».
Врач-онколог высшей квалификационной категории Муравленковской городской больницы Максим Пасечников
О лечении онкологии
При этом, по словам Куликовой, по сравнению с южными регионами страны на Ямале относительно невысокая заболеваемость онкологическими заболеваниями. Она объясняет это возрастом населения: по приведенным ею данным, средний возраст жителей округа составляет 35 лет, тогда как основная возрастная группа онкологических пациентов по-прежнему старше 60 лет.
Какие мифы развенчали врачи-онкологи
1. Онкологических заболеваний на Севере почти нет.
В эту картину не вписывается теория из соцсетей о том, что в регионах с низкими температурами раковые клетки уничтожаются, а значит, и онкологических заболеваний на Севере должно быть значительно меньше, чем на юге.
2. Тяжелоатлеты не имеют онкологических диагнозов.
Еще одна гипотеза связана с тяжелоатлетами и гиревиками: якобы при сверхвысоких физических нагрузках раковые клетки уничтожаются, и человек перестает болеть.
Я думаю, что онкологическими заболеваниями могут болеть все люди, вне зависимости от физической подготовки и места работы. Поэтому я считаю, что это, скорее всего, миф. А в целом занятие спортом для себя — это хорошо: держит в форме, предполагает какой-то распорядок дня, диету. Я думаю, что это хорошо влияет на организм в целом».
Врач-онколог высшей квалификационной категории Муравленковской городской больницы Максим Пасечников
О влиянии физических нагрузок на раковые клетки
Что касается морозов, то, по словам Пасечникова, они закаляют организм и повышают иммунитет. Однако на уменьшение количества онкологических заболеваний низкие температуры не влияют, уточнила Куликова.
Это все миф. Что касается заболеваемости, повторюсь, она у нас низкая только в связи с тем, что у нас очень молодое население. Средний возраст нашего населения — 35 лет. Сейчас говорят, что онкология помолодела. Нет, не помолодела онкология, просто выявляемость стала намного выше, намного качественнее. Как был возрастной показатель 60+, так он и остался».
Главный внештатный специалист-онколог ЯНАО Елена Куликова
О факторах, влияющих на онкологические заболевания
Куликова отмечает, что молодые люди стали активнее обращаться к врачам и внимательнее относиться к своему здоровью. Диспансеризация доступна с 18 лет, и молодежь пользуется возможностью пройти профилактические обследования.
- Быть здоровым сегодня стало модно. Забота о себе все чаще становится привычкой. Это, по словам Куликовой, положительно влияет на отношение молодых людей к профилактике онкологических заболеваний и не только.
Четвертая стадия рака и возможности лечения
У некоторых пациентов рак диагностируют уже на четвертой стадии. По словам Куликовой, это не означает, что возможности для лечения исчерпаны. Тактика зависит от конкретной клинической ситуации.
Конечно, четвертая стадия — это не приговор. В моей практике были разные ситуации, когда пациент с четвертой стадией прожил более 15 лет. Да, он находился на лечении. Здесь есть разные варианты».
Главный внештатный специалист-онколог ЯНАО Елена Куликова
О лечении четвертой стадии рака
На четвертой стадии лечение становится сложнее, а прогноз может быть неблагоприятным. Но это не приговор, согласен Пасечников. В таких случаях врачи обсуждают с пациентом и его родственниками особенности терапии и связанные с ней нюансы.
При тяжелом или редком заболевании ямальские онкологи обращаются к коллегам из специализированных медицинских учреждений, чтобы совместно рассмотреть случай, определить дальнейший план лечения и оценить прогноз.
За последние пять — семь лет, по словам Куликовой, необходимость направлять пациентов в федеральные центры снизилась. В округе проводят хирургическое лечение и современную лекарственную противоопухолевую терапию, включая таргетную терапию и иммунотерапию. С 2024 года на Ямале доступна лучевая терапия, в том числе брахитерапия и близкофокусная рентгенотерапия.
Сотрудничество с федеральными онкологическими центрами при этом продолжается. Оно необходимо при редких формах заболеваний, сложных клинических случаях.
Есть определенные редкие формы онкологических заболеваний, которые мы в обязательном порядке должны консультировать с федеральными онкологическими центрами. Если какой-то вид медицинской помощи мы не можем оказать на территории нашего округа, мы также отправляем туда пациентов. Если возникает очень сложный клинический случай, стараемся консультироваться с федеральными центрами в рамках телемедицинских консультаций».
Главный внештатный специалист-онколог ЯНАО Елена Куликова
О сотрудничестве с федеральными медцентрами при лечении онкологии
На Ямале стартуют обследования для выявления рака молочной железы
С 12 октября на Ямале стартуют мероприятия по раннему выявлению рака молочной железы. В рамках акции запланированы приемы онколога, специалиста ультразвуковой диагностики и акушера-гинеколога.
«Мы стараемся, чтобы это было доступно. Будут вести прием онколог, врач УЗИ и акушер-гинеколог. Если есть вопросы, нужно обращаться в регистратуру по месту жительства, в медицинскую организацию», — рассказала Куликова.
Проверить здоровье можно и вне тематической акции. В рамках диспансеризации женщины в возрасте от 40 до 75 лет могут пройти маммографию раз в два года. Это исследование также предусмотрено для раннего выявления заболевания, поэтому отсутствие жалоб не отменяет необходимости проходить обследование в установленный срок, отмечают ямальские врачи.
Тем временем западные СМИ и социальные сети обсуждают сообщения о чуме в России. Поводом стала смерть сотрудницы научно-исследовательского института в Иркутской области. Подробнее о происшествии — в обзоре «Ямал-Медиа».
Самые важные новости — в канале «Макс» «Ямал-Медиа».