Коварное солнце. Почему в жаркое время года может возникнуть аллергия
Фотодерматит: что такое аллергия на солнце
Аллергией на солнце называют полиморфную световую сыпь (фотодерматит, фотодерматоз). Это заболевание возникает из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Как правило оно проявляется в виде зуда и высыпаний на открытых участка тела после нескольких часов пребывания на солнце.
По словам врача — аллерголога-иммунолога, члена Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии Марии Польнер, такая реакция на солнце проявляется как правило в конце весны и начале лета. К середине лета иммунная система адаптируется к солнцу, и симптомы аллергии исчезают. Но на отдыхе в южных регионах, где высока солнечная активность, высыпания могут снова напомнить о себе, пишет «Лента.ру».
Наиболее чувствительны к солнечному свету подростки. Однако впоследствии сыпь может проявляться каждый год.
Как выглядит аллергия на солнце: основные симптомы фотодерматита
Симптомы полиморфного дерматита проявляются через несколько дней или часов после пребывания на солнце — чаще всего через 18—24 часа.
Фотодерматит обычно фиксируется на открытых для солнца участках тела: на шее, груди, плечах, предплечьях, голенях. Реже его проявления бывают на лице и туловище. Среди симптомов:
- зуд;
- покраснения локальных участков кожи;
- пятна, папулы или пузырьки.
Симптомы обычно исчезают самостоятельно в течение одной-двух недель после прекращения воздействия ультрафиолетового излучения. Но иногда требуется специальное лечение. Возможны рецидивы — когда покраснения и высыпания появляются повторно.
Редко аллергия проявляется в виде лихорадки, слабости, головной боли и озноба.
Почему возникает «солнечный» дерматит
Пока точно не известно, почему возникает полиморфная световая сыпь. Обычно она появляется у людей с фоточувствительностью — повышенной реакцией кожи на ультрафиолетовое излучение.
Ультрафиолетовые лучи, достигающие Земли, делятся на два типа по длине волн — ультрафиолет А (UVA) и ультрафиолет В (UVB). Человек со светочувствительностью может реагировать на оба типа УФ-излучения. При этом не спасает даже солнцезащитный крем.
Фотоаллергическая реакция может проявиться у любого человека. К факторам риска относят проживание в северных регионах и наличие заболевания в семейном анамнезе.
«Все аллергические заболевания связаны с нарушениями иммунитета и повышенной чувствительностью, в том числе к аллергенам, которые сами по себе не обладают болезнетворным действием, но при нарушении иммунитета могут вызывать те или иные заболевания аллергической природы», — рассказала «Ямал-Медиа» иммунолог-аллерголог, врач-консультант Надежда Логина.
По ее словам, фотодерматит может быть обусловлен и генетически. Такой человек обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолету. Чаще всего им страдают блондины или рыжеволосые люди с очень тонкой, нежной кожей. Но своевременная диагностика и соответствующие рекомендации помогают этим пациентам спокойно переносить летний период.
Аллергия на холод
Есть и так называемая холодовая аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию атмосферного холода. Она проявляется в виде холодовой крапивницы. Сейчас это заболевание стало встречаться достаточно часто.
Диагностику заболевания проводит врач-аллерголог. К нему следует обратиться, если такие факторы, как холод или солнечные лучи, вызывают неадекватную реакцию, советует Надежда Логина.
Эксперт подчеркивает, что аллергия на физические воздействия — холод и солнце — появляется не с рождения, а возникает в виде приобретенного синдрома и требует обследования у аллерголога и соответствующего лечения.
Как диагностируют фотодерматит
Диагноз «фотодерматит» или «фотодерматоз» устанавливает на основе симптомов дерматолог или аллерголог.
Если возникают сложности с постановкой диагноза, врачи могут проводить провокационное тестирование: кожу пациента подвергают воздействию специального ультрафиолетового излучения с определением минимальной дозы, при которой появляются высыпания, пояснила «Ленте.ру» врач — аллерголог-иммунолог Мария Польнер.
Кроме этого, необходимо проводить дифференциальную диагностику с фотоаллергическим дерматитом, когда высыпания появляются на фоне одновременного контакта с солнцем и приема фотосенсибилизирующих препаратов, например антибиотиков или успокоительных средств со зверобоем. Чтобы исключить другие заболевания, например системную красную волчанку, проводится биопсия кожи и анализ крови на аутоантитела.
Как лечат аллергию на солнце
Фотодерматит, причиной которого стало не внутреннее заболевание, лечат с помощью антигистаминных и противовоспалительных нестероидных препаратов и мазей, заживляющих раны. Дополнительно могут назначить антисептики, антибактериальные средства или сильнодействующее кортикостероидное лекарство.
При выраженном рецидивирующем фотодерматозе, с которым не справляется медикаментозная терапия, в отделениях дерматологии применяется средневолновая ультрафиолетовая терапия. Процедуру проводят несколько лет подряд до начала летнего периода. Профилактический курс включает до 20 сеансов по два-три раза в неделю, при этом доза ультрафиолета постепенно увеличивается. Так вырабатывается устойчивость к солнечному свету, говорит аллерголог-иммунолог Мария Польнер.
Один из методов лечения и холодовой аллергии, и фотодерматита — аутолимфоцитотерапия. Он был разработан в Московской медицинской академии и впервые запатентован в 1992 году. Этот метод успешно используется в лечении практически всех аллергических заболеваний, кроме лекарственной аллергии, пояснила Надежда Логина.
«Как и любая болезнь, аллергические заболевания могут прогрессировать. Холодовая аллергия, например, может проявляться в виде небольших локальных изменений кожи на открытых участках тела — это отек и покраснение. В теплом помещении они могут сохраняться не несколько минут, как обычно, а более 20—30 минут и даже более часа. Такая реакция организма уже требует обращения к аллергологу и соответствующего лечения».
Надежда Логина
иммунолог-аллерголог, врач-консультант
Классический метод лечения и профилактики аллергии — аллерговакцины. Например, аллергия на повышенную чувствительность к пыльце растений лечится маленькими дозами пыльцы. Однако пока нигде в мире не созданы вакцины для лечения аллергии на холод и ультрафиолет. Обычно в этих случаях используется симптоматическая терапия. Людям с таким заболеванием рекомендуется избегать контакта с провоцирующим фактором.
Метод аутолимфоцитотерапии — единственный, который позволяет радикально лечить эти симптомы, но предварительно необходимо пройти соответствующее обследование. Метод заключается в том, что для лечения используются не искусственно приготовленные вакцины, а собственные иммунные клетки, лимфоциты. Они выделяются из небольшого количества венозной крови пациента, страдающего аллергией, а затем под наблюдением аллерголога проводится лечение по соответствующим схемам, говорит Надежда Логина.
Этот же метод используется в лечении бронхиальной астмы, атопического дерматита (как аллергического, так и инфекционно-аллергической формы), аллергического ринита, аллергической крапивницы и пищевой аллергии, поллиноза (аллергии на пыльцу растений) и таких более редких вариантов, как холодовая аллергия и фотодерматит.
Кто больше всего подвержен фотодерматиту
Зачастую высыпания встречаются у молодых женщин, особенно если у родственников имеются похожие симптомы. Зудящие высыпания на открытых участках тела отмечают от 5 до 20% населения Земли, обычно в северных регионах, где меньше солнечных дней: иммунная система этих людей «не знает», как правильно реагировать на солнечные лучи.
Дети тоже могут страдать от полиморфного фотодерматита. Но обычно он начинает проявляться у школьников старшего возраста, примерно в 15 лет. Специалисты отмечают, что аллергия на солнце может быть «семейным» заболеванием.
Когда нужно обратиться к врачу
Важно вовремя обратиться к врачу, если появились высыпания и зуд, поскольку эти симптомы могут быть схожи с симптомами других, более серьезных заболеваний.
Медицинская помощь потребуется, если сыпь распространяется по всему телу и вызывает болезненные ощущения, а также при повышенной температуре.
Как избежать аллергии на солнце
Чтобы избежать фотодерматита, не стоит находиться на открытом и активном солнце. Перед выходом на улицу необходимо использовать SPF с высоким фактором защиты — от 50 и выше. Не стоит забывать об областях вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них.
Также важно надевать закрытую легкую одежду из натуральных тканей и головной убор.
Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, отчасти защищают от ультрафиолетового излучения. Они проникают в кожу после переваривания. Замечено, что люди, которые используют косметику с высоким содержанием каротиноидов, также менее восприимчивы к солнечным ожогам, пишет РБК.
Людям, отправляющимся в жаркие страны, в качестве профилактики назначают курс пероральных кортикостероидов.
Обычно аллергия на солнце проходит к середине лета, когда нормализуются иммунные процессы кожи.
Климатические изменения способствуют распространенности «солнечного» дерматита
Климат во многих регионах меняется, и эти изменения приводят к более агрессивным природным условиям. Повышение средних температур, усиление экстремальных погодных явлений — жары, засухи, наводнений — с каждым годом учащаются, рассказала «Ямал-Медиа» эколог, климатолог Анна Добровольская.
«Экосистемы в средней полосе России, на севере и юге претерпевают определенные трансформации. Северные регионы становятся теплее, что приводит к отступлению ледников, таянию вечной мерзлоты и миграции некоторых видов животных на север. В средней полосе мы наблюдаем сдвиг границ различных природных зон, появление новых видов и вытеснение традиционных. На юге расширяются зоны засухи и опустынивания».
Анна Добровольская
эколог, климатолог
Однако многие виды не успевают адаптироваться к быстрым трансформациям среды обитания. Происходит сокращение ареалов, смещение мест обитания, вымирание популяций. Например, в Арктике из-за таяния льдов страдают белые медведи, моржи, тюлени. В средней полосе меняется состав птичьих сообществ. На юге учащаются случаи гибели скота от засухи и перегрева.
Все эти природные изменения, разумеется, сказываются и на здоровье человека.
Ранее мы писали о том, что россияне спасаются от аллергии при помощи носовых платков.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».