Мифы и правда о маммографии: что нужно знать каждой женщине
Онколог Черемушкин опроверг миф об опасности маммографии для женского здоровья
Почему развивается рак груди
К онкозаболеваниям приводят мутации в клетках молочной железы. Перерождению тканей способствует ряд факторов. Один из основных — наследственность. О проблеме генетической предрасположенности и других причинах рака молочной железы рассказал онколог, старший научный сотрудник Института клинической онкологии ОНЦ РАМН Евгений Черемушкин.
«Клеточная мутация передается из поколения в поколение, от матери к дочери, и серьезно повышает риск развития рака. В этом случае должен быть жесткий медицинский контроль. При ухудшении состояния даже ставится вопрос об удалении одновременно молочных желез и яичников».
Евгений Черемушкин
онколог
Врач перечислил и другие факторы риска, среди них:
- раннее или позднее начало менструации — до 12 или после 15 лет;
- нарушения цикла;
- ожирение;
- проблемы со щитовидной железой или гипофизом;
- возраст старше 45 лет;
- поздние роды или их отсутствие.
Способствовать развитию болезни также может образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, особенности питания, недостаток физической активности. Ряд исследований показывает, что вероятность рака увеличивается при длительной гормонотерапии в постменопаузе и при приеме оральных контрацептивов.
Особое внимание здоровью груди необходимо уделять женщинам в возрасте. На фоне угасания репродуктивной функции молочная железа претерпевает обратное развитие — железистая ткань заменяется жировой, и при этом возрастает риск развития рака.
«В менопаузе узловые образования рассматриваются как предрак или рак. Их необходимо удалять, поскольку риски высокие. В молодом возрасте действуют другие алгоритмы, и подходы к лечению отличаются».
Евгений Черемушкин
онколог
Когда назначают маммографию
Рентгеновская маммография — стандартное обследование молочной железы. Назначают его после 40 лет, но в некоторых случаях первое исследование могут рекомендовать и в 35. Сначала женщины проходят скрининг каждые два года, а после 50 лет — ежегодно.
«Оптимально сочетать маммографию и ультразвуковое исследование. Рентгенологического обследования зачастую оказывается недостаточно, поскольку это проекционный метод, и происходит наслоение тканей. Кроме того, аппарат не всегда захватывает все необходимое. УЗИ же дает трехмерную картину, и ложноположительный результат исключается».
Евгений Черемушкин
онколог
Новообразования в груди можно также выявить с помощью МРТ. Сочетание исследований позволяет поставить наиболее точный диагноз. Однако все перечисленные способы считаются косвенными. При подозрении на рак пациенток направляют на биопсию — это прямой метод диагностики.
Маммография: польза или вред
Некоторые специалисты критически оценивают маммографию и не рекомендуют обращаться к ней слишком часто. По их мнению, это воздействие на грудь канцерогенным рентгеновским излучением. Другая причина в том, что в ходе обследования ткани нередко получают микротравмы, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса.
Еще одна негативная особенность маммографии — высокий процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов. В итоге пациентку направляют на скрининг повторно или, наоборот, упускают начало развития болезни.
Онколог Евгений Черемушкин настроен более оптимистично. По его мнению, маммография не оказывает отрицательного воздействия на организм.
«Дозы рентгеновского излучения при маммографии небольшие. Они значительно меньше, чем, например, при томографии».
Евгений Черемушкин
онколог
Специалист отметил важность регулярных обследований для ранней диагностики рака. В то же время медики не будут впадать в крайности, например делать операцию только по требованию пациентки, пожелавшей последовать примеру Анджелины Джоли. Решение об удалении органа должно быть обосновано, подчеркнул врач.
Ранее врачи назвали рак молочной железы самым распространенным онкозаболеванием на Ямале.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».