Создано лекарство для восстановления после инсульта
В UCLA разработали препарат для восстановления мозга после инсульта
Как действует новое лекарство для восстановления после инсульта
Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе совершили прорыв в лечении последствий инсульта. Препарат DDL-920 — первое лекарственное средство, которое может заменить физическую терапию после инсульта. Впервые препарат полностью воспроизводит эффект физической реабилитации.
Ученые провели эксперимент на мышах и обнаружили, что инсульт нарушает работу нейронов, называемых парвальбуминными. Они отвечают за ритмы мозга — гамма-осцилляции. Эти ритмы важны для координации движений. Их потеря приводит к утрате двигательных функций. Восстанавливают подвижность как правило при помощи длительной физической терапии. Однако это помогает далеко не всем. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Nature Communications (NatComms).
Во время испытаний мыши, получавшие препарат, полностью восстановили контроль над движениями, что ранее достигалось только с помощью интенсивной реабилитации. Открытие может стать переломным в медицине, поскольку до сих пор не было лекарств, способных заменить физическую терапию после инсульта.
Инсульт остается главной причиной инвалидности у взрослых. Большинство пациентов не могут полностью восстановить утраченные функции. По словам ведущего автора исследования, доктора С. Томаса Кармайкла, цель разработки — дать пациентам лекарство, которое сможет заменить сложный процесс реабилитации. Пока проводятся исследования на животных.
Мнение врача: утопия с зернами здравого смысла
«Препарат, который был представлен нам, позиционируется как ноу-хау при лечении инсульта в процессе реабилитации таких пациентов. То есть, по представлению наших коллег, когда назначается курс с этим препаратом, якобы любой пациент с инсультом должен вставать, ходить как ни в чем не бывало: руки и ноги начинают двигаться. Но такое себе трудно представить», — рассказала в беседе с «Ямал-Медиа» врач-невролог, психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская.
По ее словам, чтобы подобрать лечение, необходимо понимать, что такое инсульт, какие его виды бывают. Тогда станет ясно, что нужно восстанавливать. Инсульт — это всегда «минус ткани».
«Почему руки, ноги не работают? Почему у конечностей отсутствуют их функции? Потому что в голове, если сказать простым языком, образуется дырка. Можно представить, как пуля прошла через ткань, это то же самое. Здесь будет канал от того, что сосуд затромбировался, нет кровотока, и получается место ишемии. Потом это место потихоньку отмирает, и образуется полость в виде отверстия. При ишемическом геморрагическом инсульте происходит то же самое, только там источником повреждения служит излившаяся кровь. Она тоже повреждает достаточно большой участок мозга. Все, что остается, — это полость в виде кисты. Здесь уже функции нет. Если функция мозга выпала, то рука не двигается совсем, она висит. Мы вдруг хотим, чтобы эта дырка чем-то затянулась», — пояснила Ольга Голубинская.
Возможно, ученые, которые представили новый препарат, подсаживают в мозг стволовую клетку, и происходит резекция кисты, или волшебным образом начинает делиться, размножаться ткань, заполняя образовавшееся пространство. Разумеется, этого нет. Поэтому говорить о полном восстановлении пока не приходится, делится своими рассуждениями наша собеседница.
Она отмечает, что пока препарат был исследован только на мышах, на людях испытаний не было. Но даже если это коммерческий ход, чтобы продвинуть препарат на рынок, предлагать такую вещь, если это не стволовые клетки, не стоит. Это достаточно утопическая идея.
«Представим, что мы ампутировали руку. Сейчас уровень науки такой, что из этой ткани, например, вырастут пальчики и все остальное. Но такого не происходит и не произойдет никогда, что бы там ни вставляли, ни кололи. Растения размножаются почкованием. Гидры размножаются. Если червяка разрезать, возможно, будет вторая особь. Люди пока не научились выращивать конечности сами за себя. И мозг у нас не делится и так не растет. Поэтому это несколько раздутая идея», — уверена Ольга Голубинская.
При этом она отмечает, что все же можно рассмотреть в громком заявлении американских ученых некоторые здравые моменты. Сегодня существует очень много разработок. Есть препараты, которые уменьшают отечность тканей, улучшают кровоток в мозге. Возможно, люди с небольшими поражениями после инсульта, когда у них нет потери ткани и нет кисты, будут реабилитироваться при помощи такого препарата гораздо лучше.
«Даже в моей практике люди восстанавливались если не полностью, то практически полностью. И сейчас есть эти препараты. Раньше была версия, что клетки мозга не делятся, не восстанавливаются. То есть если уж произошло поражение, то это навсегда. Сейчас есть новая версия — восстановление может быть. Если мы усиливаем каким-то образом функцию другого полушария, то клетки мозга, возможно, могут переучиваться. Например, те клетки, которые отвечали за рядом прилежащие, за зрительный контроль или за эмоциональную функцию, могут взять на себя двигательную активность. Переучивание клеток головного мозга — это только идея. На самом деле пока таких работ очень мало. Возможно, новый препарат помогает обучению клеток. Только так можно объяснить его возникновение на рынке. Все остальное уже предлагалось», — резюмировала Ольга Голубинская.
Ранее мы писали о том, что изобретено новое лекарство от рака, которое продемонстрировало высокую эффективность лечения.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».