Не нервируй меня: почему растет число людей с психическими болезнями
Российские эксперты также отмечают рост «всех психических проблем среди всех возрастов», пишет «Коммерсант». Наиболее вероятные причины — информационная перегрузка, социальные катаклизмы, увеличение продолжительности жизни и повышение качества диагностики.
Сколько людей в мире сталкиваются с психическими расстройствами
ВОЗ подготовила два доклада: «Психическое здоровье в современном мире» и «Атлас психического здоровья 2024 года». Согласно им, более 1 млрд человек живут с различными психическими заболеваниями. С 2011 по 2021 год их число росло быстрее, чем численность населения планеты. В ВОЗ отметили, что это сводная информация: она собрана на основе данных, полученных от государств — членов организации. Всего данные предоставили 144 страны, в том числе и Россия.
По оценке ВОЗ, в 2021 году 400 млн человек старше 15 лет страдали от расстройств, связанных с употреблением алкоголя, а в 2022 году больше 64 млн — имели психические нарушения, вызванные употреблением наркотиков. В 2021 году диагноз «деменция» поставили почти 57 млн человек, 24 млн страдали эпилепсией. Тревожные и депрессивные расстройства в 2021-м составили более двух третей всех психических нарушений. Обычно от них страдают люди в возрасте 20–29 лет.
Психические нарушения занимают вторую позицию по распространенности в мире после неврологических заболеваний. Их распространение не зависит от страны, возраста и уровня дохода. Самые тяжелые их последствия — самоубийства. Только в 2021 году счеты с жизнью свели 727 тысяч человек.
Помимо этого, психические расстройства наносят «гигантский урон экономике», отмечено в докладе ВОЗ. Расходы на лечение таких людей огромны, при этом еще выше косвенные издержки из-за снижения производительности. Только депрессия и тревожные расстройства обходятся мировой экономике примерно в 1 трлн долларов ежегодно. Но, даже несмотря на это, качественное лечение получают всего 9% людей, страдающих депрессией. Также ВОЗ обнаружила разрыв между богатыми и бедными странами. Во втором случае помощь получают менее 10% нуждающихся, в то время как в странах с высоким уровнем дохода — больше 50%. В среднем в мире 71% людей с психозами не получают никакой медицинской помощи.
Почему возникают психические заболевания: мнение экспертов
В России около 4 млн человек сталкиваются с подобными расстройствами, среди них две трети страдают депрессией и тревожностью, рассказала «Коммерсанту» главный внештатный специалист-психиатр Минздрава Светлана Шпорт.
«В России по сравнению с другими развитыми странами их распространенность выше. Это связано в том числе с социально-экономическими причинами: различными, подчас катастрофическими, социальными кризисами и катаклизмами XX века, а на данный момент — с СВО. Сюда входят последствия в виде ПТСР и других связанных проблем как у комбатантов, так и у жителей приграничных регионов», — цитирует издание доцента кафедры психиатрии РУДН Романа Сулейманова .
Информационная перегрузка стала «мощнейшим испытанием» для психического здоровья жителей практически всех развитых стран, особенно детей и подростков, говорит эксперт. По его мнению, при неблагоприятном историческом развитии психиатрическая патология может накапливаться из поколения в поколение в виде устойчивых аномальных типов поведения и расстройств личности, что в последующих поколениях проявляется во все более тяжелой форме. К тому же россияне реже обращаются за психиатрической и психологической помощью «в силу исторически сложившейся стигматизации и страха перед психиатрией». Впрочем, и психотерапевтические институты в стране пока недостаточно развиты.
Также рост количества пациентов с психическими нарушениями может быть обусловлен повышением их выявляемости, пояснила в беседе с «Коммерсантом» психолог медицинской компании «СберЗдоровье» Дарья Яушева. Она отметила, что в последней редакции Международной классификации болезней теперь учитываются и «легкие» формы расстройств, то есть статистика отражает в том числе новый подход к постановке диагнозов. Увеличение продолжительности жизни и старение населения дают естественный рост числа людей с такими диагнозами, как деменция. При этом эксперт уверена, что в России люди с психическими расстройствами могут получить качественную и своевременную помощь. Государственная система помощи включает работу психоневрологических диспансеров, психиатрических стационаров, домов-интернатов, горячих телефонных линий доверия. Развиваются частные клиники и телемедицина, где можно получить консультации врачей и психологов.
Молодежь и подростки все чаще страдают от ментальных заболеваний из-за большого потока информации, пояснила «Ямал-Медиа» клинический психолог Ирина Пирогова. Кроме того, их зачастую одолевают страх, тревожность и боязнь сделать что то не так. Но иногда человек приписывают себе ментальные расстройства, чтобы получить внимание. Поэтому важно распознать реальную картину происходящего.
Признаки психических расстройств
Первые признаки психического заболевания:
- проблемы со сном;
- частая смена настроения;
- резкое нежелание заниматься привычными делами;
- прекращение общения с людьми.
«Если человек не может критически относиться к своим действиям, у него нет понимания причинно-следственной связи, он часто меняет мнение, то это является отклонением в психике. Но, например, разговоры с самим собой нормальны, если человек разговаривает сам с собой и понимает о чем он говорит, — это просто такой способ размышлений. Если же этот диалог бесконтрольный — стоит обратиться к специалисту. Постоянные перепады настроения также могут указывать на психологические расстройства. А придирки к близким могут быть вызваны просто затяжным стрессом», — считает Ирина Пирогова.
Первые звоночки психического заболевания — это именно резкая перемена в поведении человека, рассказала «Ямал-Медиа» ведущий клинический психолог центра медицинской и психологической помощи «Здравница» Екатерина Кноблох. Был добрым, мягким — и вдруг стал агрессивным, начал делать то, что ему не свойственно. С настроением происходит то же самое: оно может меняться несколько раз в день. Эти изменения иногда длятся даже не месяцами, а годами. Также появляются проблемы со сном. Если говорить про эндогенное заболевание, то в этом случае всегда будет резкая перемена в личности и в самочувствии человека, как, например, при деменции,
«Была бабушка добрая, заботливая, пекла пирожки и вдруг резко изменилась, стала ворчливой, начала обвинять кого-то, что ее обокрали, или шантажировать самоубийством. Вот так кардинально может поменяться личность».
Екатерина Кноблох
ведущий клинический психолог центра медицинской и психологической помощи «Здравница»
Когда человек не может проанализировать связь между своим поступком и его последствиями, постоянно меняет мнение, опровергая самого себя, — это также является отклонением психики. «Отсутствие критики своих действий есть у ребенка, а также у взрослого, который может не видеть реальность, но при помощи наводящих вопросов у него просыпается критическое мышление. Если оно не восстанавливается и человек входит в разрыв с реальностью, у него уже есть как минимум невроз, а как максимум — какое-то расстройство», — считает Екатерина Кноблох.
Она отметила, что большинство людей часто разговаривают сами с собой, ведут внутренний диалог, но не обращают на это внимания. Иногда человек настолько погружается в какую-то проблему, что может разговаривать с собой вслух. И это нормально. Однако, когда человеку не удается понять, где его собственная мысль, а где «чужая», чей «автор» воспринимается как некая отдельная личность, — это говорит о нарушениях в психике. Тогда он может к внутреннему монологу относиться как к диалогу между какими-то несуществующими людьми или сущностями внутри него.
Ирина Пирогова подчеркивает, что различное поведение человека в разных ситуациях может быть как вариантом нормы, так и признаком отклонения. Все зависит от конкретных обстоятельств. Например, застенчивость в одних случаях является естественной реакцией, а в других — может сигнализировать о проблемах. Если речь идет об агрессии — бывает, что человек ведет себя жестко и властно дома, но в обществе проявляет дружелюбие и вежливость.
«Перепады настроения, придирки к близким могут также указывать, например, на повышенный уровень стресса. У человека может что-то происходить в жизни, он не отдыхает, он устает, он перенапряжен. Гормональная система не справляется, и все это отражается на настроении. Но перепады настроения также бывают симптомом психических расстройств, например биполярного аффективного расстройства. Важно понимать, насколько эти перепады глубоки, насколько они дезориентируют человека в жизни. При психическом расстройстве это влияет на уровень здоровья и жизни. Человек страдает от этих перепадов, не может управлять собой, причем перепады не связаны ни с какими событиями, они не контролируются изменением режима питания или помогающими техниками и усугубляются со временем».
Екатерина Кноблох
ведущий клинический психолог центра медицинской и психологической помощи «Здравница»
Нарциссы и тираны
То, что человек ведет себя по-разному дома и в обществе, не является расстройством, считает Екатерина Кноблох. Это естественная часть адаптации: дома человек может быть родителем, на работе — сотрудником, с супругом — партнером. Такие различия называются социальными ролями или масками.
Однако при тирании ситуация иная. Кто-то может демонстрировать в обществе образ порядочного и уважаемого человека, а дома прибегать к насилию. В таких случаях агрессия совершается осознанно, что характерно для людей с психопатическими чертами. Они способны быть вежливыми, льстить коллегам, сдерживать эмоции вне дома, но дома переходить к физическому или психологическому насилию над близкими.
Такое поведение может быть признаком нарциссического или психопатического расстройства личности. Нередко абьюзеры — это люди с выраженными психопатическими чертами или с посттравматическим стрессовым расстройством, что также влияет на их поведение.
«Поведение нарциссов и абьюзеров можно отнести к психическим отклонениям. Нарциссизм — расстройство личности, абьюз — поведение, связанное с нарциссизмом», — добавила Ирина Пирогова.
Эксперты советуют в любых ситуациях обращаться к специалистам.
«Это не про разрушение отношений. Когда у вас болит зуб или у вашего близкого, вы же не боитесь разрушить отношения. Мы так же можем заботиться о своей психике. Можем сказать близкому, что в последнее время с ним что-то не так. Предложить сходить к психологу, психотерапевту и найти причину. Мы же не терпим боль. Почему, когда нам эмоционально больно, мы раздражены, мы страдаем, мы должны это терпеть?» — задает вопрос Екатерина Кноблох.
Психическое расстройство у близкого: что делать
Если вы понимаете, что с вашим близким что-то не так, не давите и не пугайте его, попытайтесь поговорить и предложить помощь, посоветуйте обратиться к психологу или психиатру вместе, советует Ирина Пирогова.
Однако в реальности все может быть не столь гладко, и согласия редко добиваются с первой попытки. Основные меры безопасности при общении с человеком с психическими расстройствами следующие:
- общайтесь уважительно;
- говорите понятно и не касайтесь странностей человека;
- хвалите за успехи;
- разговаривайте аккуратно.
Для собственной безопасности не стоит провоцировать человека с психическими отклонениями, не надо проявлять по отношению к нему агрессию. И обязательно следует обратиться к врачу с больным или без него, поставить диагноз, получить лечение и рекомендации по взаимодействию с ним.
Ранее мы писали о том, что сердечно-сосудистые заболевания серьезно «помолодели». Теперь от инфаркта нередко умирают люди среднего возраста и даже молодежь.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».