Помоги себе сама: почему рак груди может зависеть от поведения женщины
Врачи рассказали, как предотвратить развитие рака молочной железы
Почему возникает рак груди
Рак молочной железы у женщин — самый часто диагностируемый тип рака. Ежегодно в мире регистрируется около 1,5 миллиона новых случаев, в России — 70 тысяч. Большая часть заболевших — женщины старше 50 лет. А вот смертность от него выше в группе от 32 до 54 лет.
Медики выделяют несколько факторов риска заболевания, в основе которых — влияние гормона эстрогена:
- раннее наступление менструации (до 11 лет);
- позднее наступление менопаузы (позже 55 лет);
- поздние первые роды;
- отсутствие родов и/или грудного вскармливания после родов;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- наследственный фактор;
- радиационное облучение в раннем возрасте.
В беседе с «Ямал-Медиа» врач-онколог Евгений Черемушкин рассказал, что часто риск предрасположенности к раку молочной железы может доходить до 100%. При своевременном обращении к специалистам есть шанс, что возникновение опухоли можно предотвратить.
«Рак молочной железы по распространенности почти всегда на первом месте у женщин. Есть генетическая предрасположенность, есть определенные виды мутаций, которые передаются из поколения в поколение по женской линии, где повышенные риски. То есть поломка генетической информации, «программы компьютера» человека, сопровождается тем, что могут формироваться со временем зоны, ну, скажем, неконтролируемого роста, нарушенных между собой этих всех сигнальных систем и прочее. И иногда риск доходит до 100%. Такое тоже бывает. В этом случае делается исследование крови, находятся мутации, определяют, что там было в этой семье».
Евгений Черемушкин
врач-онколог, кандидат медицинских наук
При этом спровоцировать развитие рака могут разного рода заболевания и гормональные сбои.
«Вообще, и это касается любой женщины, мы говорим про любые нарушения созревания полового: там ранняя менопауза, поздняя менопауза, нарушение веса, эндокринные проблемы, сахар… Масса всяких проблем, которые риски увеличивают, потому что молочная железа, она же напрямую гормонозависима от функции яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза. То есть там целый комплекс идет. Различные сигналы передаются. Достаточно сложная система», — объяснил наш собеседник.
Можно ли предотвратить развитие рака молочной железы
Самое лучшее средство защиты — это ранняя диагностика: регулярный осмотр врача, маммографическое обследование, которое проводится всем женщинам после 40 лет, ультразвуковое обследование женщинам до 40 лет и ежемесячное самообследование.
«Если мы говорим о мерах профилактики, то, имея врожденные проблемы, вы просто встаете на учет и более детально обследуетесь. То, что зависит от самой женщины, — это необходимость следить за своим весом, вести здоровый образ жизни. Если возникли проблемы с циклом менструальным и прочим, нужно к обратиться к специалисту и решить их», — посоветовал врач.
При этом он добавил, что на раннем этапе самостоятельно развитие опухоли заметить практически невозможно.
«Во-первых, женщины часто не понимают, что именно смотреть. Во-вторых, изменения настолько малы, что их и по УЗИ, и по рентгену, и по МРТ не всегда видно. То есть это уже должны решать профессионалы».
Евгений Черемушкин
врач-онколог, кандидат медицинских наук
Какие симптомы указывают на рак груди
Основные симптомы, требующие обращения к врачу, следующие:
- уплотнение или узел, которые не проходят;
- изменение формы груди, соска или вида поверхности кожи;
- любые необычные болевые или дискомфортные ощущения.
Врачи отмечают, что большинство таких проявлений не являются раком груди. Однако лучше в этом убедиться, пройдя обследование. И откладывать визит к врачу в этом случае нельзя, настаивает президент Всероссийской ассоциации онкологических пациентов Ирина Боровова.
«К сожалению, когда мы делали мониторинг среди женщин с уже выявленными злокачественными образованиями, больше 70% из них обращались к врачу после того, как сами обнаружили проблему и по несколько месяцев целенаправленно добивались приема врача. Здесь надо констатировать, что в среднем 5—6% приходят с огромным опухолевым процессом, когда грудь в прямом смысле слова гниет. И когда мы задавали вопрос, где же вы были раньше, это же не выросло у вас за неделю, нам говорили: да, первые признаки появились еще год назад, но мне было некогда. В таких случаях можно только как-то поддержать паллиативно ее жизнь до ухода».
Ирина Боровова
Президент Всероссийской ассоциации онкологических пациентов, член Совета при Президенте по развитию гражданского общества и правам человека
Самые эффективные методы выявления рака груди
Среди существующих методов обследования молочной железы ведущее место занимает цифровая маммография, которая обладает бесспорным преимуществом находить непрощупываемые формы рака. Этот способ позволяет выявить болезнь на начальной стадии, оценить степень распространенности процесса и характер роста опухоли, а также состояние второй молочной железы, что важно для выбора способа лечения.
Для наблюдения за любыми изменениями в груди необходимо один раз в месяц проводить самообследование молочных желез, советуют онкологи.
По словам Ирины Борововой, в России могут спасти чуть больше 60% женщин с выявленным раком груди, в то время как в США этот показатель составляет 90%. «У них вообще не считается фатальным рак молочной железы. Почему? Вроде бы у нас и технологии те же, и препаратов целая палитра. Оказалось, там очень качественно определяют группу риска и пристальнее ее наблюдают. Ловят рак на очень ранней стадии. Поэтому и нам надо стимулировать женщин, чтобы они ходили к врачу. Даже когда у нее ничего не болит», — отметила эксперт.
Тем более сегодня в России есть верификационные центры, где снимок маммографии отсматривается и электронным интеллектом, и врачами, и там же создается база результатов каждого обследования. Снимки сохраняются в памяти искусственного интеллекта.
«И когда женщина приходит каждый год, можно отследить динамику за два года, три или десять лет — изменилось что-то или нет. Очень хорошо, что сейчас есть эта электронная система хранения», — добавила Боровова.
Всегда ли нужно удалять грудь при возникновении рака молочной железы
Мастэктомия как радикальная мера применяется с целью удаления опухолевой ткани из организма и снижения риска рецидива. Но всегда ли это необходимо?
Существует множество факторов, которые влияют на решение о проведении операции. Тип опухоли, ее размеры, стадия заболевания, возраст пациента, наличие или отсутствие метастаз — все это влечет за собой различные терапевтические подходы. И сегодня все чаще выбор падает на другие методы, а точнее — их комбинацию.
«Теоретически, конечно, мы говорим, что современные подходы позволяют уже говорить о том, что, может быть, и не стоит делать мастэктомию, потому что в лечении рака молочной железы используются все известные методы. То есть схем лечения, применяемых при этом заболевании, больше всего в онкологии. Каждый в отдельности если рассматривать, он, конечно, ничего не может гарантировать, потому что процесс многоступенчатый. Химиотерапия, гормонотерапия — это системный контроль. Есть варианты иммунотерапии, которые напрягают иммунитет в борьбе. То есть вот эта комбинация дает уже максимальный эффект. Но ведь в онкологии нет стопроцентного ничего, даже получив стойкий эффект, мы долгие годы наблюдаем пациента, так как знаем, что болезнь может вернуться через 15—20 лет», — резюмировал эксперт, призвав женщин как можно чаще посещать врача в превентивных целях.
Ранее мы рассказали, что такое маммография и правда ли, что эта процедура может навредить женскому здоровью.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».