Российская мРНК-вакцина: новый шаг в лечении рака
Кем разрабатывается мРНК-вакцина от рака
Российские ученые сейчас работают над созданием ряда вариантов вакцины от рака, в том числе клеточной. При этом основные усилия сосредоточены на производстве мРНК-вакцины (вакцина, действующая часть которой — рибонуклеиновая кислота, обычно матричная, кодирующая белок, характерный для патогена), в разработке которой участвуют несколько институтов: центр им. Гамалеи, Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена, НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина.
Работы финансируются государством. Доклинические испытания мРНК-вакцины были завершены в сентябре. Первая фаза клинических исследований начнется после получения разрешения от Минздрава.
Как работает препарат
Пока вакцина прошла только испытания на животных. В Минздраве рассказали, что препарат прекрасно справился со своей задачей, подавив не только развитие опухоли, но и ее метастазирование.
По словам директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александра Гинцбурга, сейчас ученые работают над тем, чтобы выяснить, можно ли возникшую в опухоли мутацию превратить в антиген, который будет стимулировать иммунную систему больного работать против его же опухоли.
И такой подход вполне оправдан, отметил в беседе с «Ямал-Медиа» врач-онколог, кандидат медицинских наук Евгений Черемушкин.
«Сама идея-то, конечно, интересная, потому что используется микроРНК. Это такие своеобразные информационные флешки, которые путешествуют по организму, перенося команды от ДНК. Тут какая основная проблема? Опухоль часто имеет огромное количество мутаций, тем более меняясь. На чем основана вакцина? На том, что вы стимулируете иммунитет, обучая адресу, тому, на что нападать. То есть адрес обычно при вакцинации против опухоли — это какие-то антигенные особенности, которые закрепляются в организме, передаются из поколения в поколение. Иммунная система начинает их распознавать и атаковать. Чем больше мишеней вы «нацепляете» на вакцину, тем больше вероятность того, что она сработает».
Евгений Черемушкин
врач-онколог, кандидат медицинских наук
Когда и на ком испытают вакцину от рака в России
Гинцбург пообещал, что все вопросы относительно препарата планируется отработать к началу следующего года. «Уже в следующем году, по существующему плану, центры им. Герцена и им. Блохина должны перейти к использованию данного вакцинного препарата уже у пациентов», — заявил он.
Новую вакцину в рамках клинических исследований смогут получить в первую очередь пациенты с меланомой и мелкоклеточным раком легких. Выбор заболеваний связан с разными факторами. Так, мелкоклеточный рак — один из самых распространенных, от него ежегодно умирают около 1,3 миллиона человек. А с меланомой технически легче работать, поскольку она поверхностная.
При этом массовых испытаний препарата не предвидится из-за персонализированности продукта. По этой же причине воспользоваться вакциной смогут немногие: речь о нескольких тысячах человек.
Процесс изготовления индивидуальной вакцины может занять не более шести-семи недель при условии, что все этапы будут выполняться быстро и качественно, отметил в интервью «Ленте.ру» директор научно-исследовательского института экспериментальной диагностики и терапии опухолей Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н. Н. Блохина, кандидат биологических наук Вячеслав Косоруков.
Как часто нужно будет проходить вакцинацию от онкозаболеваний
Предполагается, что сначала пациент пройдет курс из семи-восьми инъекций с интервалом в несколько недель. После этого врачи проверят, появился ли у него иммунный ответ на вакцину. Для этого будут использоваться специальные диагностические подходы, которые помогут определить ее эффективность.
В дальнейшем больной станет получать периодические инъекции этой вакцины до рецидива, возможно — пожизненно.
Что касается стоимости препарата, то пока она не называется, однако разработчики не отрицают, что стоить «укол жизни» будет недешево.
«Множество клинических технологий стоят сопоставимо или даже дороже. Но они активно используются в клинической практике. Государство наши разработки активно поддерживает», — подчеркнул Вячеслав Косоруков.
Будет ли вакцина от рака эффективна
Разработчики заявляют, что вакцина — это «вовсе не панацея»: препарат будет эффективен только при определенных видах рака, для которых показано применение иммунотерапии.
«Сейчас существуют клинические рекомендации, в которых указано, где и когда можно использовать иммунотерапию. Пока это ограниченный список заболеваний — например, меланома. В будущем туда могут войти рак легкого, некоторые виды рака ЖКТ и, возможно, рак почки. Для каждого из этих видов рака необходимо провести отдельные испытания, чтобы подтвердить эффективность вакцины. Это большая работа, которую мы планируем выполнить в кратчайшие сроки», — сообщил глава НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина.
Каким раковым больным поможет прививка
Подобные вакцины могут быть эффективны только для пациентов, уже имеющих злокачественную опухоль, рассказал врач-онколог, старший научный сотрудник отделения опухолей кожи НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России Игорь Самойленко.
«Вакцины «чтобы не заболеть», то есть совсем профилактические вакцины, тоже разрабатываются, и некоторые уже широко доступны нашему населению», — пояснил он, приведя в пример вакцину против вируса папилломы человека.
Разрабатываемый мРНК- препарат будет терапевтическим, подтвердил один из его разработчиков Вячеслав Косоруков.
«Мы не можем предсказать, какая опухоль появится у конкретного человека, поэтому не можем предложить ему вакцину, которая предотвратит развитие рака, если его еще нет. Но когда опухоль уже появилась, мы можем определить ее особенности и исходя из этих генетических характеристик создать вакцину для конкретного пациента. Эта вакцина будет направлена на борьбу с рецидивом, то есть на профилактику повторного развития опухоли. Наша цель — максимально увеличить безрецидивный период», — отметил он.
При этом важно понимать, что вакцина не заменит существующие методы лечения онкозаболеваний, а дополнит их.
«Лучшие результаты достигаются при комбинированном лечении, потому что стопроцентно ни один из методов не может ничего гарантировать. Поэтому когда вы последовательно грамотно используете все компоненты, вы получаете максимальный эффект».
Евгений Черемушкин
врач-онколог, кандидат медицинских наук
Реакция организма на иммунотерапию с вакциной примерно в два раза сильнее, чем только на иммунотерапию ингибиторами контрольных точек, резюмировали эксперты.
Ранее мы рассказали о том, какие продукты вредят здоровью человека больше курения. Их употребление может привести к депрессии, тревожности и стать причиной развития сахарного диабета и рака.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».