Вирус Коксаки с сыпью и лихорадкой: чем болеют дети в России и почему это может быть опасно
Что такое вирус Коксаки и как он попал в Россию в 2024 году
Информация о первых заболевших неизвестным вирусом в турецкой Анталье появилась еще летом. С тех пор число заразившихся увеличилось, местные власти подтверждают факты госпитализации пациентов со схожими симптомами. В больницу попали туристы в Кемере, Сиде и Белеке, пишут «Новые известия».
Болезнь проявляется температурой выше 39 градусов, при этом сбить жар помогают только капельницы. Взрослые и дети жалуются на ломоту в теле, слабость и потерю аппетита, тошноту и рвоту, у некоторых появляется сыпь на руках и ногах. Медики подозревали новую форму коронавирусной инфекции и ротавирус, но наиболее вероятной причиной назвали вирус Коксаки.
Коксаки — не один, а целая группа вирусов, известно о десятках вариантов. В зависимости от конкретного штамма у них могут быть разные симптомы. Свое экзотическое название вирус получил по месту открытия: впервые эту группу описал исследователь Гилберт Даллдорф в американском городе Коксаки.
Вирусы Коксаки могут вызывать самые разные заболевания, какой из штаммов циркулирует сейчас — пока неизвестно, рассказал в интервью «Ямал-Медиа» профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта Петр Чумаков.
«Все вирусы Коксаки относятся к энтеровирусам, то есть это вирусы, которые размножаются в кишечнике, передаются обычно через грязную воду, например при купании в водоемах или если люди пьют некипяченую воду. Могут передаваться и воздушно-капельным путем от человека к человеку».
Петр Чумаков
профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта
Циркуляция энтеровирусов обычно носит сезонный характер, они не редкость и для нашей страны. Так что вполне вероятно, что в осеннем всплеске заболеваемости в России нет турецкого «следа». Случаи могут быть и не завозными.
«Периодически возникают вспышки, потому что энтеровирусы очень широко циркулируют среди населения и, бывает, возникают спонтанно. Большая часть вирусов — не патогенная. У маленьких детей в кишечнике очень часто выделяются просто вирусы, при этом никаких симптомов нет. Поэтому говорить о том, что это обязательно завозные случаи, неправильно. Обычно это сезонное заболевание».
Петр Чумаков
профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта
Правда, для ноября такие болезни все же редкость. Традиционный период для подобных вирусов — лето. Существует даже название «летний грипп». «Среди энтеровирусов необязательно есть те, которые формально относят к вирусам Коксаки. Их очень много и при этом они довольно разнообразные. Всех их объединяют общие симптомы», — заметил Петр Чумаков.
Заражение и инкубационный период Коксаки
Заражение вирусом Коксаки чаще всего происходит через продукты, воду и предметы быта, а также воздушно-капельным путем.
В течение первых дней болезни человек может не чувствовать недомогания. Симптомы появляются иногда через четыре дня, редко инкубационный период длится до двух недель.
Чаще всего болезнь продолжается от недели до 10 дней, осложнения дает в редких случаях. Врачи говорят о риске обезвоживания, вторичной бактериальной инфекции и самом опасном варианте — серозном менингите.
«Обычно заболевание протекает не очень тяжело и недолго, то есть не представляет особого риска. В редких случаях возникают какие-то осложнения. Наиболее серьезные — это миокардит, когда поражаются мышечные клетки сердца, бывают серозные менингиты, правда, они редко дают долговременные последствия».
Петр Чумаков
профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта
Все вирусы Коксаки условно вирус делят на типы. Тип А поражает кожу и слизистую, может стать причиной серьезных заболеваний:
- острого конъюнктивита — это воспаление слизистой оболочки глазного яблока;
- энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой. Это воспаление слизистой оболочки ротовой полости с высыпаниями и язвочками;
- заболеваний верхних дыхательных путей;
- асептического менингита — это воспаление мозговых оболочек;
- миалгии или мышечных болей;
- герпангины — это сильное воспаление слизистой глотки с появлением изъязвлений.
Вирусы типа В поражают сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, они провоцируют:
- миокардит — это воспалительное заболевание сердечной мышцы;
- перикардит — воспалительное заболевание тканевой оболочки сердца;
- гепатит — воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами.
Симптомы вируса Коксаки у детей и взрослых
Коварный вирус Коксаки может проявляться по-разному. У кого-то болезнь проходит совершенно без симптомов, кто-то чувствует небольшое недомогание — типа ОРВИ. Но возможно и более тяжелое гриппозное состояние, к которому добавляются сыпь и язвочки на руках, ногах и слизистой. Может быть лихорадка, головная боль, рвота и диарея. Из-за воспаления слизистой глотки пациентам становится трудно глотать.
Сыпь во рту может напоминать стоматит. По словам медиков, важно их отличать, потому что герпетический стоматит лечится ацикловиром, а энтеровирусный — нет.
Проявления вируса у детей можно спутать с ветрянкой. Поэтому больного ребенка нужно обязательно показать врачу, который и поставит диагноз. При ветрянке высыпания превращаются в пузырьки, которые лопаются и становятся язвочками. В случае Коксаки пузырьки не вскрываются, а со временем ссыхаются, оставляя темные пятна.
Течение болезни: температура, сыпь и осложнения
Для Коксаки характерно острое начало болезни. Резкое повышение температуры тела, нарастающая слабость. Жар держится до пяти суток. У ребенка могут болеть живот и голова, краснеет горло и увеличиваются лимфоузлы.
Характерная сыпь появляется на второй-третий день. Ее можно заметить на руках, ногах и лице.
Через пять суток после появления первых симптомов иммунная система начинает вырабатывать антитела. Температура падает, ребенок идет на поправку.
У взрослых болезнь протекает легче. Часто они просто чувствуют небольшое недомогание или даже не замечают, что перенесли вирусную инфекцию.
Лечение вируса Коксаки
При стандартном течении болезнь проходит за одну-две недели. Пациенту выписывают лечение по симптомам, дают препараты для снижения температуры, снятия отеков и зуда. Антибиотики при этом не назначают. Специальное лечение может потребоваться при развитии осложнений, особенно если выявлен вирус типа В.
«Нет от вирусов никаких специфических средств. Это общие меры ухода. Надо соблюдать покой. Главное — избегать обезвоживания, надо побольше пить».
Петр Чумаков
профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта
Для кого особенно опасен вирус Коксаки
Вирусом Коксаки чаще всего болеют дети младше 10 лет. Они легко могут заразиться в школе или детсаду. Именно поэтому Роспотребнадзор принял решение усилить контроль за состоянием малышей. Так называемые «утренние фильтры» должны снизить распространение инфекции. Они включают в себя проверку на наличие признаков болезни, таких как повышенная температура, кашель, насморк. Родителей попросили при любых симптомах недомогания вести ребенка к врачу.
В группе риска также пожилые и люди со слабым здоровьем, пациенты с иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированные и те, кто проходит химиотерапию. Ослабленный иммунитет может стать причиной развития более тяжелых осложнений.
Как защититься от Коксаки
Избежать заражения поможет профилактика. Врачи напоминают о самых простых мерах: чаще мыть руки, особенно после посещения общественных мест, транспорта, туалета и перед едой.
Среди рекомендаций — пить кипяченую или бутилированную воду, мыть овощи и фрукты, избегать контактов с людьми с явными признаками болезни. Эти же советы касаются россиян, которые проводят отпуск на зарубежных курортах. Туристам рекомендовали следить за состоянием здоровья и после возвращения в страну. При недомогании — не откладывать визит к врачу.
Грозит ли России и миру эпидемия вируса Коксаки
Вирус заразен, но эпидемией вряд ли грозит, дают прогноз медики. Обычно подобные вспышки заболеваний локальны и особой эпидемиологической опасности не представляют.
Однако, болезнь все же может быть угрозой, особенно для самых маленьких. Известно, что в 1997 году в Малайзии от Коксаки умерли 30 детей. В 2002 году в Греции от вируса скончались три человека. В 2007 году в Восточном Китае заразились более 800 человек, 200 детей были госпитализированы, 22 из них не выжили, пишет RTVI.
Ранее иммунолог Владислав Жемчугов призвал при подозрении на заражение Коксаки делать тесты, так как вирус вызывает сыпь, которая может напоминать высыпания при детских инфекциях вроде кори.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».