Путь сквозь боль: как пережить утрату и когда нужна помощь психолога
Горевание: как его пережить
Горе — это не просто печаль, а целостная реакция психики на утрату значимого объекта, части собственной идентичности или ожидаемого будущего. Психологи отмечают, что через этот процесс человек переживает боль утраты, вновь обретая чувство равновесия и полноты жизни.
«Наша жизнь — череда потерь и лишений. Никому из нас не суждено избежать как приближения конца собственной жизни, так и смерти тех, кто окружает нас», — отмечает психотерапевт Константин Ягнюк.
Психология рассматривает горе как реакцию на утрату значимых отношений. Она может быть временной (например, разлука) или постоянной (смерть), а также действительной или воображаемой, физической или психологической — и переживаться эти состояния могут одинаково тяжело.
Профессор Федор Василюк в работе «Пережить горе» проводит важную параллель: «хоронить» означает не только предавать земле, но и «хранить». В психологическом смысле важно сохранить образ ушедшего человека в памяти, совершая внутреннюю работу по поминовению и памятованию.
Клинический психолог Ксения Петрова отметила в беседе с «Ямал-Медиа», что горевать можно не только о смерти близкого, но и, например, о потере питомца или крушении планов. «Это такое же горе, как и утрата близкого. И его нужно также отгоревать, как и любое другое. Люди могут не понимать этого, потому что у них другие ценности. И им не близко то, что важно другому человеку», — уточнила психолог.
Клинический психолог и гипнотерапевт Анастасия Валуева уточнила, что потеря питомца или разрыв отношений — это полноценное горе, и психика не отличает значительные утраты от незначительных. Боль остается, просто у нее нет внешнего проявления, как у похорон. Такое горе нужно признать, говорить о нем и создавать свои ритуалы прощания. Однако специалист подчеркнула, что сделать это самостоятельно очень сложно.
Пять стадий горя
Хотя каждое горе уникально, в его переживании часто прослеживаются общие закономерности. Американский психолог Элизабет Кюблер-Росс описала пять стадий, через которые проходит человек, сталкиваясь с тяжелой утратой или известием о неизлечимой болезни.
- Отрицание или изоляция. «Нет, только не я, этого не может быть». Человек отказывается верить в случившееся, может чувствовать шок и оцепенение, перепроверять факты или изолироваться от реальности.
- Гнев. «Почему это случилось именно со мной?» Когда отрицать очевидное больше не получается, человека переполняют ярость, раздражение и гнев, которые могут направляться на окружающих, врачей, судьбу или даже на самого умершего.
- Торг. «Если я сделаю то-то, все исправится». На этом этапе человек пытается заключить «сделку» с судьбой или высшими силами, чтобы отсрочить неизбежное или исправить случившееся.
- Депрессия. На этой стадии приходит осознание всей тяжести утраты. Человек оплакивает то, что уже потерял, — привычный образ жизни, отношения, будущее. Наступает период глубокой печали, апатии, отчаяния.
- Принятие или смирение. Человек не забывает о потере, но учится жить с ней, формирует новую идентичность и адаптируется к изменившимся обстоятельствам.
Эти стадии не линейны. Человек может перескакивать через этапы, возвращаться к уже пройденным или застревать на них. Временные рамки горевания индивидуальны, однако в среднем процесс занимает около года-полутора, а его кульминационными точками часто становятся памятные даты.
Психолог Анастасия Валуева объяснила, что существует еще и клиническая модель горевания, включающая четыре стадии: оцепенение (психическая заморозка), тоску (попытки сохранить связь через воспоминания), дезорганизацию (самый тяжелый этап с гневом и виной) и реорганизацию (адаптацию к новой реальности). «Человек чаще всего застревает в отрицании, когда страшно принять необратимость, в вине, когда человек начинает винить себя, что он должен был увидеть, догадаться, спасти», — отметила Валуева.
«Чаще всего люди тяжело переносят чувство вины. Потому что оно подпитывает само себя. И оно может расти до бесконечности», — добавила психолог Ксения Петрова.
Когда горе становится опасным: осложненное горевание
Осложненное (патологическое) горе — это нарушение естественного процесса переживания утраты, при котором человек не может вернуться к полноценной жизни. К такому состоянию часто приводят внезапная или насильственная смерть, суицид близкого, неопределенность обстоятельств утраты (например, близкий пропал без вести), чувство вины перед умершим или одновременное переживание нескольких потерь.
Признаки осложненного горевания:
- невозможность испытывать радость и другие позитивные эмоции;
- застревание на одной стадии горя с усилением симптомов;
- непроявленное горе — отрицание факта потери или своих чувств;
- отсроченное горе — переживания проявляются спустя месяцы или годы;
- подавленное горе — внешние признаки отсутствуют, но появляются физические симптомы;
- хроническое течение — интенсивные переживания сохраняются многие годы.
При таких признаках помощь психолога необходима. Специалист помогает создать условия для естественного переживания горя, сопровождает через все стадии утраты и помогает найти здоровые способы преодоления состояния.
Особые случаи переживания утраты
Некоторые виды потерь вызывают особенно сложные и интенсивные переживания, требующие специального психологического подхода.
Суицид близкого человека
Смерть в результате самоубийства провоцирует тяжелый комплекс переживаний: чувства вины, стыда и гнева присоединяются к шоку от внезапной потери. Родственники часто винят себя за то, что не предотвратили трагедию. Особенно уязвимы дети, которые могут считать себя причастными к смерти родителя и впоследствии сами проявлять суицидальные склонности.
Когда родители теряют детей
Утрата ребенка считается одной из самых тяжелых — родители теряют не только близкого человека, но и смысл жизни, мечты о будущем. Глубокая убежденность в необходимости защищать ребенка делает такое горе особенно мучительным. Разное проживание потери у супругов часто приводит к взаимным обвинениям и распаду семьи.
Детское горе
Переживание утраты ребенком существенно отличается от переживаний взрослого и зависит от возраста. Дети до пяти лет воспринимают разлуку как потерю, но не осознают необратимость смерти. В возрасте 5—10 лет смерть может восприниматься как временное явление, а после 10—12 лет формируется понимание ее необратимости. Важную роль в адаптации ребенка к утрате играет поведение оставшегося родителя — его способность переживать горе, утешать ребенка и обеспечивать ему психологическую поддержку.
ПТСР и его симптомы: когда травма не отпускает
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает как тяжелая реакция психики на пережитые экстремальные события: военные действия, насилие, катастрофы, несчастные случаи или известия о неожиданной смерти близкого. В отличие от нормального процесса горевания, при ПТСР психика не может переработать травматический опыт, и он продолжает жить в человеке, проявляясь через характерные симптомы.
Симптомы ПТСР разделяют на четыре категории.
- Вторжение: навязчивые мысли и непроизвольные воспоминания; флешбэки— яркие ощущения повторения травмы; сильный стресс при столкновении с триггерами, кошмары.
- Избегание всего, что связано с травмой: бессознательное уклонение от мыслей, разговоров, мест и людей, связанных с травматическими событием; потеря интереса к ранее значимой деятельности; чувство отчужденности от окружающих.
- Изменения в мышлении и настроении: искаженное чувство вины, стыда, обвинение себя или других; неспособность вспомнить важные детали события; стойкие негативные представления о себе и мире; потеря интереса к жизни и будущему.
- Изменения в возбудимости и реактивности: вспышки гнева и раздражительности; проблемы с концентрацией и сном; постоянное состояние настороженности; безрассудное и саморазрушительное поведение.
Создание безопасного пространства и установления доверительного контакта — это основа всей последующей работы психолога. Специалист объясняет человеку природу расстройства, помогая понять, что симптомы ПТСР — нормальная реакция на травмирующую ситуацию. Психолог помогает клиенту прожить травмирующую ситуацию с последовательным разрешением, переработать травматические воспоминания и восстановить контроль над жизнью.
Клинический психолог Ксения Петрова рассказала, что сегодня существуют эффективные методы работы с ПТСР: EMDR-терапия (десенсибилизация и переработка движением глаз), гипнотерапия, процессуальный подход и телесно-ориентированная терапия. «Научиться с этим жить и справляться — это абсолютно точно реально», — добавила она.
«Цель практик — не стереть пережитое, а вернуть человеку свободу проживать свою жизнь, слушать себя, строить свое будущее, любить, выбирать», — отметила Анастасия Валуева.
Как помочь горюющему? Роль психолога и поддержка близких
Психологическая помощь при переживании утраты — это прежде всего создание безопасного пространства для естественного проживания горя. Специалист не лечит от горя, а сопровождает человека через все стадии этого процесса, помогая выразить сильные чувства и принять утрату на эмоциональном уровне.
Психолог помогает:
- понять, что происходит в процессе горевания;
- нормализовать переживания и эмоции;
- пройти все стадии горя, не застревая в них;
- найти опору в себе и смысл жить дальше.
Профессиональная поддержка позволяет пережить утрату, не подавляя боль, а постепенно интегрируя ее в свою жизнь.
Большинству людей, переживающих утрату, важнее всего поддерживающая среда, а не профессиональная помощь. «Главное — это быть рядом. Человеку нужен человек. Здесь очень важно присутствие. И главное — это не обесценивать и не ускорять время на эту трансформацию», — считает Анастасия Валуева. Помогают простые слова «я рядом», помощь в быту, готовность слушать. Нельзя говорить «возьми себя в руки», «всем тяжело» или пытаться насильно переключить на позитив.
Клинический психолог Ксения Петрова говорит, что главное в помощи горюющему — спросить, что именно ему нужно, и помочь это получить. Не давать советов, не обесценивать переживания фразами вроде «все будет хорошо». «В случае, когда человек перестает есть, ходить на работу, спать (или, наоборот, постоянно спит), необходимо приложить максимум усилий, чтобы обратиться к врачу», — добавила она.
Анастасия Валуева отметила, что стоит обратить внимание на тревожные симптомы: отказ от повседневных дел, уход в зависимости или работу, избегание людей и воспоминаний, панические атаки, проблемы со сном и дыханием, навязчивые воспоминания, мысли о нежелании жить. «Если симптомы держатся больше двух-трех недель, то нужна профессиональная помощь. Если есть риск суицидальности, то помощь необходима сразу», — добавила Валуева.
Как психологи избегают выгорания
Работа с чужой болью требует особой заботы о себе. Психологи рассказали «Ямал-Медиа», как сохраняют ресурс.
Анастасия Валуева выделила главное правило: «У психолога есть психолог». Специалист должен уметь выдерживать свои чувства по поводу переживаний клиента. Важна четкая позиция «сопровождающего», а не «спасателя». Это позволяет быть рядом с чужой болью, не теряя собственного эмоционального баланса.
«Психолог обязательно находится в личной терапии, обязательно проходит супервизии, интервизии, использует свои ритуалы выхода из работы, отсоединения от клиентов, восстановление тела. Например, я хожу на тренировки и делаю телесные практики», — отметила Анастасия Валуева.
Ксения Петрова добавила, что способность работать с эмоциями — это не врожденный дар, а результат длительного обучения. Психологи учатся этому годами в вузах, а затем постоянно поддерживают и развивают свои навыки через курсы повышения квалификации, супервизии и личную терапию. «У специалиста, который выбрал психологию делом своей жизни, много инструментов самопомощи в арсенале», — заверила Ксения Петрова.
Обращение за помощью в сложной ситуации — это не слабость, а проявление мужества и заботы о себе. Психолог не вернет утрату, но он может стать тем проводником, который поможет пройти через боль и найти в себе силы жить дальше.
Ранее «Ямал-Медиа» подробно рассказывал про ПТСР и методы его лечения.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».